再掲 NAFLDの名称と分類法の変更について

欧州肝臓学会（EASL）は米国肝臓病学会（AASLD），ラテンアメリカ肝疾患研究協会（ALEH）と合同で，非アルコール性脂肪性肝疾患（non-alcoholic fatty liver disease: NAFLD），非アルコール性脂肪肝炎（non-alcoholic steatohepatitis: NASH）などの脂肪性肝疾患の病名を変更することを，2023年6月24日に発表しました [1]。“alcoholic”および“fatty”は不適切用語と見なされることが名称変更の理由です。

同発表では，脂肪性肝疾患をsteatotic liver disease（SLD）と総称し，従来のNAFLD，NASHはメタボリック症候群の基準の一部を満たす場合に限定して，metabolic dysfunction associated steatotic liver disease（MASLD），metabolic dysfunction associated steatohepatitis（MASH）と診断することになりました。また，アルコール性肝疾患はalcohol-associated (alcohol-related) liver disease（ALD），飲酒量がアルコール性肝疾患とNAFLDの中間でメタボリック症候群の基準の一部を満たす場合はMetALD，NAFLDでメタボリック症候群の基準の何れも満たさない場合はcryptogenic SLD，薬物性，Wilson病などに起因する場合はspecific aetiology SLDと診断します。

一般財団法人日本消化器病学会は，これら脂肪性肝疾患の新たな病名と分類法に関して，NAFLD/　NASH診療ガイドライン作成委員会で審議し，わが国の現状に即して妥当と判断して，その結果を理事会に上申し，理事会でもこれが承認されました。また，「NAFLD/NASH診療ガイドライン2020改訂第2版」を合同で編集している一般社団法人日本肝臓学会も同様に，病名変更と分類に賛同することを決定しております。そこで，両学会は同時に，病型変更に関してそれぞれの会員に周知致します。なお，これら病名の日本語訳は両学会で検討し，ガイドラインも新たな病名と分類に従って改訂していく予定です。

1. Rinella ME, et al. A multi-society Delphi consensus statement on new fatty liver disease nomenclature.
   J Hepatol 2023 June 20; DOI: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2023.06.003

2023年9月29日

一般財団法人日本消化器病学会
理事長　持田　智